Τι είναι;
Η αυχενογενής κεφαλαλγία έιναι ένας αναφερόμενος πόνος, δηλαδή ένας πόνος που τον αισθάνεται κανείς σε διαφορετικό μέρος του σώματος από εκείνο στο οποίο βρίσκεται η πραγματική του αιτία. Συνήθως η διαταραχή βρίσκεται στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης και τα οστέινα στοιχεία της ή στα μαλακά της μόρια. Επίσης στην ατλαντοϊνιακή άρθρωση, δηλαδή το σημείο που συναντιούνται η κεφαλή με τον πρώτο αυχενικό σπόνδυλο (άτλαντα), υπάρχουν αρκετές θέσεις που μπορεί να αποτελούν εστίες πόνου όπως αρθρώσεις, μύες, νευρικά στοιχεία, σύνδεσμοι και αγγεία (Knacksteadt et al 2012)
Ποιά είναι τα συμπτώματα;
Οι άνθρωποι με αυχενογενή κεφαλαλγία μπορεί να αισθάνονται πόνο στην κεφαλή, τον αυχένα ή/και στο πρόσωπο. Εχουν μειωμένο εύρος κίνησης στον αυχένα και ο πόνος τους επιδεινώνεται με συγκεκριμένες κινήσεις ή με την πίεση συγκριμένων σημείων στον αυχένα. Συνήθως τα συμπτώματα αφορούν το ένα ήμισι της κεφαλής με αποτέλεσμα συχνά να συγχέεται με την ημικρανία (Pöllmann et al 1997).
Θεραπεία
Η θεραπεία της αυχενογενούς κεφαλαλγίας στοχεύει τη γενεσιουργό αιτία του πόνου και ποικίλει ανάλογα με τα ευρήματα και το ιστορικό για τον κάθε ασθενή. Οι θεραπευτικές μέθοδοι περιλαμβάνουν φυσικοθεραπεία, φάρμακα, νευρικούς αποκλεισμούς ή άλλες ενέσιμες θεραπείες και θεραπευτική άσκηση. Τα καλύτερα αποτελέσματα έχουν παρατηρηθεί με το συνδυασμό φυσικοθεραπείας και θεραπευτικής άσκησης (Hall et al, 2007). Εχει βρεθεί οτι η άσκηση και η φυσικοθεραπεία στον αυχένα ενεργοποιούν ανασταλτικές κατιούσες νευρικές οδούς, οι οποίες δρουν ανασταλτικά στο αίσθημα του πόνου που γίνεται αισθητό στις ανατομικές δομές του αυχένα. Επιπλέον η ενδυνάμωση μέσω της άσκησης βοηθάει στη διατήρηση σωστής μυικής ισορροπίας στην κεφαλή και τον αυχένα ώστε το καλό αποτέλεσμα να διατηρείται για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα και να αποφεύγονται οι υποτροπές (Gwendolen et al, Spine 2002).
Ζητήστε βοήθεια
Αν έχετε οποιοδήποτε είδος κεφαλαλγίας θα πρέπει να αξιολογηθείτε σχολαστικά από το γιατρό σας για να αποκλειστούν άλλες αιτίες κεφαλαλγίας οι οποίες χρήζουν διαφορετικής αντιμετώπισης όπως είναι η ημικρανία, αγγειακές ή χωροκατακτητικές εξεργασίες στο κεφάλι (ICHD 2018).
Βιβλιογραφία
Hall T, Chan HT, Christensen L, Odenthal B, Wells C, Robinson K. Efficacy of a C1-C2 self-sustained natural apophyseal glide (SNAG) in the management of cervicogenic headache. J Orthop Sports Phys Ther. 2007 Mar;37(3):100-7
Knackstedt H, Kråkenes J, Bansevicius D, Russell MB. Magnetic resonance imaging of craniovertebral structures: clinical significance in cervicogenic headaches. J Headache Pain. 2012 Jan;13(1):39-44.
Pöllmann W, Keidel M, Pfaffenrath V. Headache and the cervical spine: a critical review. Cephalalgia. 1997 Dec;17(8):801-16
Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS) The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia. 2018 Jan;38(1):1-211
Jull, Gwendolen; Trott, Patricia; Potter, Helen; Zito, Guy; Niere, Ken; Shirley, Debra; Emberson, Jonathan; Marschner, Ian; Richardson. A Randomized Controlled Trial of Exercise and Manipulative Therapy for Cervicogenic Headache. Spine: September 1, 2002 - Volume 27 - Issue 17 - p 1835-1843
Comments